PK人类医生，AI有胜算吗？先天不足，后天不适！
转自：北京日报客户端
全国首个“AI儿科医生”日前在北京儿童医院上线应用，与此同时，国内多家医院也陆续官宣AI医生上岗，引发社会广泛关注。从美国OpenAI的ChatGPT声名鹊起到中国的DeepSeek后来居上，人工智能的触角已延伸至医学领域。如今，AI+医疗在基础研究、诊断、临床治疗、药物研发等方面均有涉猎，那么，AI+医疗能对医学科技发展起到什么作用？其中有哪些风险需要谨慎对待？AI医生终有一天会完全取代人类医生吗？我们请知名科普作者张田勘说一说。
（1）科技推动：“创造新生命”应用前景广
AI在“创造新生命”方面的应用前景广阔。最具实用性的创造新生命并获得成功的案例，要数新冠疫情流行时研发的mRNA疫苗，研究人员将制造新冠病毒表面刺突蛋白的mRNA输入人体细胞，让人体细胞根据刺突蛋白mRNA的模板制造刺突蛋白，后者可以触发人体免疫系统认识并攻击带有这种蛋白的新冠病毒，从而产生对新冠病毒的免疫力。
应当看到和肯定的是，AI+医疗的未来极有前景，应用也极为广泛。
在药物发现方面，AI医生或AI科学家能显著缩短化合物筛选的时间，并通过预测化合物结构与靶点之间的相互作用，帮助识别最具潜力的候选药物。
在疾病诊断中，AI医生通过对影像数据、基因数据及其他生物标志物的分析，能够精确识别疾病的早期迹象，从而实现早期干预和治疗。
在个性化医疗方面，AI医生通过整合遗传信息、生活方式和病史数据，能为患者量身定制最佳治疗方案，提高疗效并减少副作用。
（2）角色定位：AI诊疗目前仍是“助手”
当然，让大众与AI+医疗离得最近的还是临床应用。现在，中国多家医院已经接入DeepSeek来帮助医生诊治疾病。深圳大学附属华南医院、成都市第一人民医院和昆山市第一人民医院等在2025年2月均宣布完成DeepSeek的接入和本地化部署，开启“AI医院”和AI+医疗的模式。一些医院则采用各具特色的AI软件来进行辅助诊断和提供治疗方案，如北京儿童医院日前上线的“AI儿科医生”。
但AI医生对于整个医生团队而言，其角色还是“助手”。2024年11月，国家卫健委等三部门发布《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》，为AI医生指出了84个典型应用场景，认定其角色是智能和辅助。
关于AI医生的角色和功能，世界各国的研究结果基本一致。德国研究人员刚刚发表的一项针对超过46万人的真实世界研究（即在真实世界环境下收集与患者有关的数据，通过分析获得医疗产品的使用价值及潜在获益或风险的临床证据）显示，AI医生帮助读片可使乳腺癌筛查检出率提高17.6%。当然，最终结果还是要由医生来确认。
（3）潜在风险：AI医生“先天不足后天不适”
AI医生目前只能当医生的助手，其原因是多方面的。
2024年10月31日，美国哈佛大学医学院的兹特尼克研究团队在《细胞》杂志发表文章，对AI医生的分级和进展提出了简单的标准：AI医生拥有0-3级共4级的发展阶段，只有到了第3级，才可以拥有与人类医生一样的处方权和治疗权。其中，AI医生在0级阶段只是作为辅助工具使用，如进行医学影像智能辅助诊断。到了3级阶段，AI医生能够独自诊断患者，具备高度的学习与推理能力，在面对复杂性和不确定性时做出合理判断，并且独立开处方和进行手术。
显而易见，现阶段的AI医生是没有处方权的，也不能对诊疗结果负责，更不可能像人类医生一样对患者的身体和精神进行面对面的观察和评估。更深层的原因是，现在的AI医生有弱点：除了由于幻觉问题（指大语言模型编造它认为是真实存在的信息）和机器学习的不完美而频频出现造假（先天问题）之外，还有AI的后天不适。
在现阶段，AI医生客观上存在多种不足，基本处于0级水平。至于大家热议的“AI医生会不会完全取代人类医生”的问题，基于AI+医疗刚刚起步，且人工智能不具备人类情感和人文关怀特质的现实，辅助的可能性远远大于“取代”。
（供图：视觉中国）
来源：北京日报客户端